STERILISATIONS

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STERILISATION EN MILIEU MEDICAL : AUTOCLAVES DE CLASSE B ET STERILISATEURS A AIR CHAUD COMPARES
La stérilisation est une procédure essentielle dans tous les établissements de santé. Elle vise à éliminer tous les micro-organismes viables (bactéries, virus, champignons, spores) des dispositifs médicaux, prévenant ainsi les infections nosocomiales. Deux méthodes de stérilisation sont couramment utilisées : la chaleur humide sous pression (autoclave) et la chaleur sèche (stérilisateur à air chaud). Cet article se concentre sur une comparaison entre les autoclaves de classe B et les stérilisateurs à air chaud, deux acteurs importants de ce domaine.
L’AUTOCLAVE DE CLASSE B : LE CHOIX POLYVALENT
L’autoclave est un appareil qui utilise la vapeur d’eau saturée sous pression pour stériliser. La chaleur humide est un agent stérilisant très efficace, car elle dénature les protéines et les acides nucléiques des micro-organismes. Les autoclaves sont classés en fonction de leur capacité à éliminer l’air de la chambre de stérilisation, un facteur crucial pour une pénétration efficace de la vapeur.
Les autoclaves de classe B représentent le sommet de cette classification. Leur caractéristique distinctive est la présence d’un système de vide fractionné. Ce système effectue plusieurs phases de vide et d’injection de vapeur, créant ainsi un vide poussé qui permet à la vapeur de pénétrer même dans les charges les plus complexes :
- Instruments creux : Canules, tubes, endoscopes.
- Matériaux poreux : Textiles, compresses.
- Instruments emballés : Dans des sachets ou conteneurs.
AVANTAGES DES AUTOCLAVES DE CLASSE B
- Polyvalence : Leur capacité à stériliser une grande variété de charges en fait un outil indispensable dans les cabinets dentaires, les cliniques et les hôpitaux.
- Efficacité : Le vide fractionné assure une élimination efficace de l’air, garantissant une stérilisation fiable.
- Rapidité : Les cycles de stérilisation sont relativement courts par rapport à la chaleur sèche.
- Sécurité : Les autoclaves de classe B sont équipés de nombreux dispositifs de sécurité pour protéger l’opérateur et la charge.
LE STERILISATEUR A AIR CHAUD : UNE ALTERNATIVE SPECIFIQUE
Le stérilisateur à air chaud, comme son nom l’indique, utilise la chaleur sèche pour la stérilisation. L’air chaud est produit par des résistances électriques et est distribué dans la chambre de stérilisation par convection naturelle ou forcée.
AVANTAGES DES STERILISATEURS A AIR CHAUD
- Pas de corrosion : La chaleur sèche n’est pas corrosive, ce qui en fait une méthode adaptée à la stérilisation des instruments qui pourraient être endommagés par l’humidité, comme les instruments tranchants en acier au carbone.
- Simplicité : Les stérilisateurs à air chaud sont généralement moins complexes mécaniquement que les autoclaves.

INCONVENIENTS DES STERILISATEURS A AIR CHAUD
- Longs cycles : Les temps d’exposition à la chaleur sèche nécessaires pour atteindre la stérilisation sont beaucoup plus longs que pour la chaleur humide.
- Pénétration limitée : La chaleur sèche pénètre lentement et de manière inégale. Elle ne convient pas à la stérilisation des instruments creux ou poreux.
- Températures élevées : Les températures élevées peuvent endommager certains matériaux, comme les plastiques ou les textiles.
- Distribution de chaleur : Il peut être difficile d’obtenir une distribution uniforme de la chaleur dans toute la chambre de stérilisation.
COMPARAISON DIRECTE : AUTOCLAVE DE CLASSE B VS. STERILISATEUR A AIR CHAUD
CARACTERISTIQUE |
AUTOCLAVE DE CLASSE B |
STERILISATEUR A AIR CHAUD |
AGENT STERILISANT |
VAPEUR D’EAU SATUREE SOUS PRESSION |
AIR CHAUD |
MECANISME D’ELIMINATION DE L’AIR |
VIDE FRACTIONNE |
GRAVITE OU CONVECTION FORCEE |
PENETRATION |
EXCELLENTE (MEME DANS LES CHARGES COMPLEXES) |
FAIBLE |
TEMPS DE CYCLE |
COURT |
LONG |
TEMPERATURE |
121°C – 134°C |
160°C – 180°C |
MATERIAUX COMPATIBLES |
LARGE GAMME (METAUX, VERRE, TEXTILES, CERTAINS PLASTIQUES) |
METAUX, VERRE |
RISQUE DE CORROSION |
OUI (SI LA QUALITE DE L’EAU EST MAUVAISE) |
NON |
COUT |
PLUS ELEVE |
GENERALEMENT PLUS FAIBLE |
CONCLUSION : LE CHOIX EN FONCTION DES BESOINS STERILISATIONS
Le choix entre un autoclave de classe B et un stérilisateur à air chaud dépend des besoins spécifiques de l’établissement de santé.
- Pour la stérilisation des instruments dentaires et chirurgicaux, en particulier ceux qui sont creux ou poreux, l’autoclave de classe B est le choix recommandé. Il offre la meilleure combinaison de polyvalence, d’efficacité et de sécurité.
- Les stérilisateurs à air chaud peuvent être utilisés pour des applications spécifiques, comme la stérilisation des instruments tranchants qui pourraient être endommagés par l’humidité. Cependant, leurs limitations en termes de pénétration, de temps de cycle et de compatibilité des matériaux les rendent moins adaptés à la plupart des besoins de stérilisation en milieu médical.